<中國時報 / 黃天如>  

    心臟是負責供應人體全身器官血流及氧氣的總司令，你能想像一旦因為冠狀動脈血管堵塞，導致心臟無預警「罷工」的後果嗎？沒錯，這就是急性心肌梗塞！若未能在最短的時間內確診，打通阻塞的血管，患者就算僥倖逃過一死，也將留下各種可怕的後遺症。

　正因急性心肌梗塞發生往往來得突然，令人措手不及，根據衛生署最新統計，台灣去年平均每31分50秒，就有1人死於心肌梗塞或心臟衰竭造成的心臟疾病，僅次於癌症，常年位居國人10大死因第2位。

　台大醫院內科部加護病房主任、心臟內科主治醫師黃瑞仁教授表示，根據美國心臟學會的指引，心肌梗塞有7大危險因子，分別是大於45歲的男性、大於55歲或停經後的女性，患有高血壓、糖尿病、高血脂，抽菸、肥胖或少運動，以及有心臟病、缺血性腦中風或猝死家族史，只要符合其中3項（含）以上，就是心肌梗塞的高危險群。

　要能「抓得住」來無影去無蹤的心肌梗塞，除了隨時保持警覺，養成定期接受健康檢查的習慣，更是重要。

　黃瑞仁說，一般來說，只要是心肌梗塞的高危險群，就應至少每年接受1次運動心電圖的檢查。此外，若近期內曾在運動後、爬樓梯時、吃飽後或天冷時，出現胸悶、壓迫感等不適症狀者，也有必要至心臟科門診檢查。

　急性心肌梗塞來襲時，最典型的症狀就是有如排山倒海而來的胸痛，也就是所謂的心絞痛，有些人甚至會出現上臂、後背、肩頸等轉移痛，並合併冒冷汗、頭暈、嘔吐等情況。

　值得注意的是，由於每個人對疼痛的主觀感受不同，有些患者可能只會感到些許的胸悶不適，但只要症狀持續20分鐘以上，就一定要盡快送醫，以防止致命的心律不整，也就是猝死的發生。

　根據台大醫院急診醫學部助理教授顏瑞昇所作的流行病學研究，急性心肌梗塞最常發生的尖峰時段為上午6時至9時，其次則是下午4時至5時；此外，較有機會從事激烈戶外活動的周末假日，以及低溫的冬天，都可能因為血管收縮導致血壓升高，須特別慎防心肌梗塞發作。